10/28(三)

今天是我自己照顧阿嬤的第一天

昨天晚上阿嬤吵著說頭很癢,要洗頭!

於是我打了電話到洗頭中心,那邊說已經下班了但是可以先預約。

報了5018B床位,早上10點

一方面早上洗頭可以神清氣爽,再來一大早也比較不會因為別房的delay時間導致無法確定幾點來,以及剛好和老媽交班後時間比較空閒,最後就是重要的11點醫生巡房

沒想到!!! 我果然後料事如神那~~~

一早到了醫院和老媽交班後沒多久洗頭的阿姨就來了


我們的室友A床是一位高齡92的阿祖

阿祖這次住院是因為右邊的腳跌倒受傷加上年邁骨質密度不好因此開刀換了膝關節

雖然她有很嚴重的中聽但是精神卻非常的好,每次我轉頭看著阿祖對著她比讚,阿祖也都會用她大力的微笑回應我,讓人看了就好開心


洗頭阿姨拉開了與隔壁床相隔開的簾子

照顧阿祖的親人驚呼地說阿嬤的氣色好很多了耶,我心裡也默默的感覺很開心,

過沒多久阿嬤一臉舒服的樣子就這樣享受躺在床上被洗頭的舒服待遇,連隔壁的阿祖也說明天出院的時候她也要洗,

洗著洗著阿嬤就開始要洗頭阿姨大力一點,沒多久又嫌阿姨指甲太尖,一下子又要她再抓大力一點,真的是比皇太后還難伺候


洗頭阿姨走沒多久正想說在中午忙碌之前先幫阿嬤拍痰還有擦個身體,才剛動手擦到一半主治醫生就報到了。


阿嬤的主治醫生是腎臟科的一個女生,旁邊跟著兩個實習男醫生,每次只要是醫生來報到都像是一陣大龍捲風一樣一堆人跟在旁邊看戲,那種場景有時候想起來也是怪有趣的。

前天抽血、昨天驗大便,看來今天應該就是聽取報告了,好消息是找到了阿嬤腹瀉的原因,但壞消息是那是一隻革蘭氏陰性菌引起的,

還要再繼續檢測和肺部的菌是否同一隻,後續會再檢驗一次大便,這一隻菌非常的難搞,阿嬤已經有多重的抗藥性,現在只剩下兩種藥物可以治療,所以阿嬤現在開始要做隔離。

喔~~不~~~為甚麼才剛我自己一個人接手就瞬間資訊爆炸還要應付接下來完全陌生的狀況冷靜冷靜冷靜冷靜.........


基本上從接到阿嬤手的時候我們才開始陸續了解阿嬤一直以來的狀況,因為一直以來阿嬤都和阿公兩個人在台南七股種田一起生活,

沒有來到都市和我們一起生活也就沒有辦法幫她注意飲食,所以阿嬤的糖尿病一直都是只用藥物控制並沒有飲食控制的觀念,

因為長期這樣使用藥物的狀況下導致腎臟功能衰退,四年前被通知有可能要洗腎。

四年前老媽剛好知道了有很多人靠著某樣神奇的東西在保養作為輔助加上飲食改變後能夠不用藥物就可以控制住糖尿病,以及免於洗腎的狀況。

也有已經洗腎的人,就算事後才來保養,也能夠讓她在洗腎的生活過程中至少過得有品質,而且也有延長了存活的機率。

但是對於一個鄉下的阿嬤,和她講了再多的原理和道理,聽不懂就是聽不懂,所以最後就只能半強迫的方式讓阿嬤使用


但是也因為不能時時在旁邊盯著,所以用的量總是不夠多,但是至少在過去的這四年間功能恢復到可以不用洗腎,以及雙腳的腳踝本來要開刀也不需要開刀了。

老媽的觀念從小就都是這樣告訴我們,假設這四年雖然你花了10萬來保養身體

但是如果你沒有保養,而這四年你洗腎了,一個星期跑三次醫院,四年就要跑624次醫院

你說花費的時間和精神再加上龐大的醫療費用,不僅僅是超過了10萬,別忘了還有白白的失去了妳四年的自由,自由地走動,自由地吃東西,自由自在.....


老爸也常說,每個人都有保養自己身體的一套方式,所以不需要去強求

但是對於自己的親人,你若不強求,以後所要承擔的可能是超過你所想像的!


隨著四年的時間一點一滴地走,今年我們收到阿嬤又開始吃中藥的消息,已經和她說過中藥不是不好,而是不適合她現在腎臟不好的人長期吃

果不其然一個月內阿嬤糖尿忽高忽低,嚴重到要注射胰島素來控制,而腎臟功能又開始衰退。


在進出醫院的期間,又得了感冒,又感染肺部,出院後開始在大舅舅家照顧,

期間去看過阿嬤,但是因為現在阿嬤在大舅家的領土上,他們不相信第三類醫學,只讓阿嬤接受醫院的藥物,就以為阿嬤會好起來

結果阿嬤持續體內發炎之後水腫送急診,因為走路變成不方便後,就在醫院幫阿嬤插尿管,包尿布

而現在到底是甚麼狀況呢?就是因為他們覺得幫阿嬤 " 換尿布需要專業 " ,不願意照顧阿嬤所以把阿嬤直接從醫院出院後就直接送進安養院

但是,就如我前幾篇文章所說的,看護不可能隨時替她換尿布,尤其是阿嬤在腹瀉的狀況下,讓阿嬤尿液感染又再次進急診

而在醫院就是打抗生素,抗生素打完後就讓阿嬤出院,出院那天咳嗽,接回來我們家之後兩天住進現在的醫院

現在醫院不僅是告訴我們上次的尿液感染問題沒有處理好之外還變得更嚴重,菌種突變成現在這一支革蘭氏陰性菌所以才會腹瀉,現在大便也有感染,以及懷疑血液也有感染所以現在馬上隔離


總結:

我現在最疑惑的地方就是在進安養院之前就已經腹瀉,那時候的醫生(A醫院)說是因為打抗生素

後來在安養院的時候持續腹瀉,某一晚進了急診(B醫院),打了抗生素,出院

過兩晚又進急診(C醫院),這時候醫生說她的腹瀉是因為有那隻菌,之前打的抗生素都是無效的!要換成特殊的抗生素,因為之前沒處理好,現在大便也有菌,血液也有。


為甚麼那時候的腹瀉沒有找出原因?又或者是為甚麼沒有等腹瀉控制好才出院!?為甚麼貪圖方便就讓阿嬤插尿管!?真的有太多太多的為甚麼


今天醫生還聽了阿嬤肺部和胸腔的聲音,並且告訴我,現在除了處理尿液感染的問題,藥物的關係腎臟功能當然會受影響,

連帶的最後心臟也開始有狀況,血液含氧量就會不穩導致會喘,阿嬤本來鼻子就不好都用嘴巴呼吸,所以現在只好強行吸入支氣管擴張劑,

擴張劑會傷到阿嬤的腎臟,但是要人活著就要先救心臟!最壞的可能就是只能捨棄腎臟....


其實了解到這一關頭,我最清楚要做的事情就是

1.不論過去發生甚麼狀況,最重要的事就是現在要有藥物來控制住所有的病情 (沒有藥物的話,病毒就會越來越強)

2.要幫助阿嬤挺過藥物  (這一件事絕對不是放任阿嬤躺著睡覺,以為阿嬤是吸血鬼自已能夠有超強自癒力,絕對是需要外來的輔助讓阿嬤可以有抵抗力熬過治療期間)

3.最重要的一件事,就是要保護阿嬤腎臟不能讓他在治療期間腎臟功能完全消失!!! (這一件事當然不是我運個功就可以保護的)


所以每一分每一秒我幾乎都沒有停下手邊的工作,吃藥吃飯吃藥拍痰換尿布擦身體按摩運動吃藥吃飯吃藥擦身體換尿布.....

過程中就是不斷盛熱水、紀錄、走來走去、拿衛生紙、按電動床、幫阿嬤接痰、洗手、殺菌、扶阿嬤起來

差點忘了我當然也要吃飯、上廁所還有記錄這一切。


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前陣子老媽有和大舅舅說過這三天他們去台東不在,如果他有空的時候就過來幫忙一下讓我休息

於是昨天大舅舅來醫院的時候,他知道我一個人要顧24小時雇三天,於是他自告奮勇地說那他去請半天的看護,讓我晚上回家休息,於是我想了想就說「好」。

下午三點左右大舅來到醫院,我問他看護請得如何?

他跟我說,這裡的看護有點貴 (我看著他,他看著我,我在心裡大翻了一個白眼)

我問他多少? 他說一天2400。(你不是說請半天嗎,幹嘛還故意和我說一整天的)

我說: 正常啊我知道一天大部分都是2400,那半天呢? 他說: 半天就1200。

舅舅繼續說他剛剛有打電話給我媽媽沒有接又打到我們家也沒有人,我說因為他們早上就出門了。

接著我不知道該說甚麼,腦子裡快速轉著(你告訴我太貴,那意思是不要請嗎? 不是你要處理看護的事情?為甚麼還要過問?)

我還沒開口時大舅接著說,因為阿嬤是你媽說要接回去的。

這時我腦袋又快速轉著,所以意思是所以都要我媽負責就對了你不用管就是了?

我回我舅舅,那就三天都我自己照顧就好了 (我心裡想著你就是要有一個決定的人麻,那我就決定我自己照顧阿)

第一我不放心看護顧,第二你們家沒人要顧,那你安靜不說話是要我怎樣!所以辣我就說我自己顧。 舅舅也就摸了摸鼻子說好,就走了。


接著我傳了簡訊告訴阿姨阿嬤的狀況,然後告訴她我三天都在醫院,並且把剛剛的經過告訴了阿姨

阿姨問我是24小時嗎?我說對,因為舅舅說看護太貴," 他老婆不方便 "

,他自己是 " 男生也不方便 ",這都是他親口和我說的,於是我如實告訴阿姨,

一方面我會直接說都我照顧的其中一的原因是我不放心給別人顧,另一個方面就是我明白舅舅就是都沒有做一個男人的尊嚴

有很多事情他都不會懂得自己去做決定,我一個小孩也不好說些甚麼,所以還是讓阿姨去處理,結果呢今天戲劇化的夜晚就因為這樣而埋下伏筆了。

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